02／19 死別 H29.2.16 ６日目 医師からの説明

こばわー。
へのみちです。

今朝は朝から喉の痛みが激しく、風邪の引き始めじゃないかと思っております。
職場に向かう途中のコンビニで、龍角散のど飴、カコナールを買い、パブロンSも飲みますが、痛みが取れない。

仕事では、話をしない訳にもいかないし。

仕方なく、帰りに病院に行き、薬ももらいました。
温かくして、安静にしないと。

さて、６日目。

２０１７年２月１６日（木）　６日目
仕事を終え、病院へ。
18:00　面会し、ちーちゃんと話す。
　ちーちゃんの好きな食べ物（イチゴ狩り、酒まんじゅう、
　漬物、コーラ、ココスのお茶）などを話すが、反応は少な
　い。
　ちーちゃんに、おいらがあげた手作りの蛇の杖を見せる
　と、ジッと見ていた。
　ちーちゃんが昔、ペンギン歩きをしていたと話すと、分
　かっているのか笑った。
　結婚指輪を見せると、見ていた。
　その後、目を閉じる。
　→足のマッサージをする。

18:40　医師から説明。
　診断：低血糖発作
　内科に来た際、
　　・体重極度に痩せている　BMI：12（通常10を切ると半
　　　分死ぬ）
　　・血糖値低い。　Na、K、Mgが低下
　　・肝臓悪い。
　　・体温低い。
　飢餓状態から守ろうとして体温低下、肝臓ダメージ。

　良くなったのは、体温が上がり、K、Na、Mgが上がった。
　悪くなったのは、血糖常に低い（肝臓に余力なし）、肝臓がどんどん悪くなっている。

　昨日から今日の変化（血液検査の推移）
　・意識反応が遅く、鈍くなっている。ボーっとし、受け答
　　え無いことも。
　・肝臓のダメージがさらに悪化。
　・WBC、血小板が減少（血液の成分低下）
　・脈が低い（血圧計で測定不可、手首でかろうじて分かり、首で何とか分かる）。推測で70～80程度→身体全体の余力なし（身体に血がいきわたらない）。

　栄養を入れると肝臓にダメージ。ぎりぎりのバランスでやってるが、肝臓が悪くなり、バランスを取るのが困難になっている。
　血糖値を最小で維持し、肝臓にダメージがいかないようにしているが、肝ダメージが防げない。
　体力が底を尽き、ここ数日で亡くなる可能性は半分以上。
　呼吸と腎臓以外が悪い方向。
　最初は救命のための治療であったが、徐々に延命になってくる。
　心停止したら人工呼吸器の管を付け、呼吸停止したら心マッサージ、血圧が下がれば無理に上げることになる。これは苦痛を与えることになる。
　何かを直そうとしても他に影響が出るので出来ない。
　急変すれば夜中にも電話するが、延命措置を取るかどうか決め連絡してほしい。

19:30　ちーちゃんの足を揉む。
　目は閉じているが、気持ち良さそうな顔であった。

帰り道、ちーちゃんの兄、母親に電話し、病状を説明
→土曜日に会うことに。

医師からの説明では、やはり深刻な内容しか出てこない・・。
ここ数日で亡くなる可能性が半分で、具体的な治療が出来ない状況。
正直、お見舞いに行くこと自体が辛い・・。
急変時に延命措置を望むかどうかは、向こうの兄、ご両親と協議する方向・・。